1.降压治疗
本品与其它降压治疗同时应用时可发生迭加作用。
2.血清钾
2.1在临床试验中.血清钾一般都保持在正常范围内。单独使用马来酸依那普利治疗高血压病人48周后.可见血清钾平均升高约O.2毫克当量/毫升。在用马来酸依那普利加一种噻嗪类利尿药治疗的病 人中,利尿药的 排钾作用常因依那普利的作用而减弱。
2.2马来酸依那普利和排钾利尿药一起使用.可以减轻利尿药引起的低血钾。
2.3发生高血钾的危险因素包括有肾功能不全,糖尿病和同时用蓄钾利尿药(如安体舒通.氨苯喋啶或氨氯吡咪),补钾制剂或含钾代用食盐。
2.4使用补钾制剂、蓄钾利尿药或含钾代用食盐(特别是肾功能不全的病人)可引起血清钾显著升高。
2.5如认为同时应用上述药剂是合适的.使用时应谨慎.并经常监测血清钾。
3.血清锂
用其它排钠药一样,锂清除率可能降低.因此.如服用锂盐.应仔细监测血清锂浓度。
4.非甾体类抗炎药
对于一些肾功能不全的病人.血管紧张素转换酶抑制剂与非甾体类抗炎药合用时,可能导致肾功能进一步减退.这一作用通常是可逆的。
依苏不良反应: 可有头昏、头痛、嗜睡、口干、疲劳、上腹不适、恶心、心悸、胸闷、咳嗽、面红、皮疹和蛋白尿等。必要时减量。如出现白细胞减少,需停药。
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