已知对盐酸维拉帕米过敏的病人。
盐酸维拉帕米缓释片药物相互作用:
环磷酰胺、长春新碱、甲基苄肼、强的松、长春碱酰胺、阿霉素、顺铂等细胞毒性药物减少维拉帕米的吸收。
苯巴比妥增加维拉帕米的清除。
雷米封显著降低口服维拉帕米的生物利用度。
西咪替丁可能提高维拉帕米的生物利用度。
维拉帕米抑制乙醇的消除,导致血中乙醇浓度增加,可能延长酒精的毒性作用。
与β受体阻滞剂联合使用, 可能增强对房室传导、心率和/或心脏收缩的抑制作用。
长期服用维拉帕米,使地高辛血药浓度增加50%~75%。维拉帕米明显影响肝硬化病人地高辛的药代动力学,使地高辛的总清除率和肾外清除率分别减少27%和29%。因此服用维拉帕米时,须减少地高辛和洋地黄的剂量。
与血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂、利尿剂等抗高血压药合用时,降压作用叠加,应适当监测联合降压治疗的病人。
与胺碘酮合用可能增加心脏毒性。
维拉帕米与氟卡胺合用,可使负性肌力作用叠加,房室传导延长。
维拉帕米可增加卡马西平、环胞素、茶碱的血药浓度。
有报道维拉帕米增加病人对锂的敏感性(神经毒性)。
动物实验提示吸入性麻醉剂与维拉帕米同时使用时,需仔细调整两药剂量,避免过度抑制心脏。
服用维拉帕米前48小时内或服用后24小时不得服用丙吡胺。
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