剂量

剂量可根据病人的具体情况(参见【注意事项】)和血压反应而个体化。

高血压：

雅施达可单药治疗或与其它类抗高血压药物联合治疗(参见【禁忌】，【注意事项】 ，【药物相互作用】和【药理毒理】)。

建议起始剂量为每日清晨一次4mg。

经过一个月治疗后可以将剂量增加到每日一次8mg。

对于肾素-血管紧张素醛固酮系统过度激活(特别是：肾血管性高血压，钠和/或容量丢失，心脏失代偿或重度高血压)的患者，在起始剂量后可能会引起血压的过度下降。对于此类患者，建议从2mg的剂量开始应用。起始治疗应在医学观察下进行。

雅施达起始治疗后可能出现症状性低血压，这种情况在联合应用利尿剂治疗的患者中更有可能发生，因为这类患者可能存在容量和/或钠的减少，应谨慎对待。

如必要，应在开始雅施达治疗前2-3天停用利尿剂(参见【注意事项】)。

对于不能停用利尿剂的高血压患者，雅施达应从2mg开始，并监测肾功能和血清钾浓度。

雅施达随后的剂量应根据血压反应调整。如果需要，可恢复利尿剂治疗。

老年人应该从2mg开始，一个月后逐断增加至4mg。如必要，可根据肾功能情况增加至8mg (见下面表格)。

充血性心力衰竭：

与非保钾利尿剂和/或地高辛和/或β-阻滞剂联用时，建议雅施达在医学观察下以2mg作为起始剂量清晨服用。如果患者能够耐受，2周后剂量可增至每天一次4mg。剂量的调整应根据患者的个体临床反应。

在重度心力衰竭和被认为高危的患者（肾功能损害及易于出现电解质紊乱的患者，同时利用利尿剂和/或血管扩张剂治疗的患者)，应在谨慎的观察下开始治疗(参见【注意事项】）。

极易出现症状性低血压的患者，如盐丢失患者(有或无低钠血症)、血容量减少的患者、或正在接受强效利尿剂治疗的患者，如盐丢失患者（有或无低钠血症）、血容量减少的患者、或正在接受强效利尿剂治疗的患者，在雅施达治疗前应纠正这些情况。在治疗前及治疗过程中都应严密观察患者的血压、肾功能和血清钾（参加【注意事项】）。