息宁不良反应:
在中至重度运动失调患者的临床对照试验中,本品未产生控释制剂特有的不良反应。
最常见的不良反应是运动障碍 (一种异常的不自主运动) 。由于“开“时间 (有时伴随运动障碍) 取代了“关”时间 (本品可减少该时间) ,使用本品运动障碍发生率稍高于普通片。
其它较常见的不良反应 (2%以上) 有:恶心,幻觉,精神错乱,头晕,舞蹈病和口干。
较少出现的不良反应 (1-2%) 有:梦异常、肌张力障碍、嗜睡、失眠、抑郁、虚弱、呕吐和厌食。
临床研究和上市后报告的其它不良反应还有
全身性:胸痛,晕厥
心血管:心悸,体位性效应包括低血压发作
胃肠道:便秘,腹泻,消化不良,胃肠道疼痛,深色唾液
过敏症:血管 (神经) 性水肿,风疹,搔痒症
代谢:体重减轻
神经/精神系统:抗精神病药恶性综合征 (见注意事项) ,激动,焦虑,大脑反应性下降、感觉异常、定向力障碍、疲劳、头痛、锥体外系和运动障碍,跌倒,步态异常,肌痉挛,开一关现象,性欲增加,精神病发作包括妄想和类偏执狂观念作用。
在药品上市应用中,罕见病人由于使用左旋多巴和/或多巴胺受体激动剂而出现病态性或强迫性赌博。
呼吸系统:呼吸困难
皮肤:面部潮红,脱发,皮疹,深色汗
特殊感觉:视觉模糊
泌尿生殖系统:深色尿
左旋多巴或复方左旋多巴/卡比多巴制剂及本品的其它已报告过的或潜在的不良反应:
心血管系统:心律不齐、高血压、静脉炎。
胃肠道:口苦、流涎、吞咽困难、磨牙症、呃逆、胃肠道出血、腹胀、舌灼烧感、十二指肠溃疡发展。
血液系统:白细胞减少症,溶血和非溶血性贫血,血小板减少症,粒细胞缺乏症。
神经/精神系统:共济失调、麻木、手颤加剧、肌肉抽搐、睑痉挛、牙关紧闭,诱发潜伏的霍默氏(Horner's)综合征,欣快感和痴呆,抑郁伴自杀倾向。
皮肤:多汗
特殊感觉:复视、瞳孔放大,眼球转动危象。
泌尿生殖系统:尿潴留,尿失禁、阴茎异常勃起。
其它:体重增加,水肿,虚弱、衰弱,声音嘶哑、全身不适、热反射、刺激感,异常呼吸方式、抗精神病药恶性综合征,恶性黑色素瘤 (见禁忌症) 、Henoch-Schonlein氏紫癜。有惊厥发生,但与左旋多巴或复方卡比多巴/左旋多巴的关系尚未确定。
实验室检查:已经报告的实验室检查有异常的是:肌酐,尿酸,碱性磷酸酶,SGOT(AST),SGPT(ALT),乳酸脱氢酶、胆红素、血尿素氮和Coombs试验。
也有报道出现血红蛋白和血细胞比容减少,血糖和白细胞增加,菌尿和血尿。
卡比多巴/左旋多巴复方制剂可造成测定酮尿的尿酮体试纸测试呈假阳性反应,即使煮沸尿标本仍会出现此反应。采用葡萄糖氧化酶法测定尿糖时可出现假阴性。
息宁适应症:
原发性帕金森氏病。
脑炎后帕金森氏综合征。
症状性帕金森氏综合征 (一氧化碳或锰中毒) 。
服用含吡多辛 (维生素B6) 的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森氏综合征的病人。
对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化 (“渐弱”现象) ,峰剂量运动障碍、运动不能等特征的运动失调,或有类似短时间运动障碍现象的患者,可减少“关”的时间
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