1. 患抑郁症的病人常表现出一系列和疾病相关的现象，因而有时很难断定一种现象是疾病本身的表现还是服用米氮平后的不良反应。服用米氮平常见的不良反应有： 1） 食欲增大及体重增加。 2） 嗜睡、镇静，通常发生在服药后一周内（注意：此时剂量的减少并不会缓和这种不良反应，反而会影响对抑郁的治疗效果）。

2. 极少数情况下可能出现以下症状： 1）（体位性）低血压 2）躁狂症 3） 惊厥发作、震颤和肌痉挛 4） 浮肿及相应的体重增加 5） 急性骨髓抑制（粒细胞缺乏、再生障碍性贫血、血小板减少、各类细胞减少）（见使用注意事项） 6） 血清转氨酶的升高 7） 药疹