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冠心病,为什么吹了空调关节痛?

来源:乐普医疗 同心管家  2018-07-31
摘要:当气温过低,关节受凉,比如在冬季或者夏天空调房里,关节受凉后局部温度降低,血液中的尿酸容易在关节析出形成尿酸盐结晶而诱发痛风。最近您感觉关节异常疼痛很可能是因为患了高尿酸血症引发了痛风!

您最近是否在吹空调?最近是否感觉关节异常疼痛


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  您是否服用了服用了利尿剂抗高血压药呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等)?


  是否服用了阿司匹林


  是否服用了他汀类等降脂药


您有可能是高尿酸血症!


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当气温过低,关节受凉,比如在冬季或者夏天空调房里,关节受凉后局部温度降低,血液中的尿酸容易在关节析出形成尿酸盐结晶而诱发痛风。

 

最近您感觉关节异常疼痛很可能是因为患了高尿酸血症引发了痛风!


什么是痛风?


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痛风是由单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。

 

在病发的早期较常侵犯单一关节(占90%),其中约有半数发生于一脚掌骨关节,因此病人疼痛难当,无法穿上鞋子,常会穿著拖鞋前来诊,但发展到后来,也很可能会侵犯多处关节,有时也可能只侵犯其它部位,痛风常犯部位包括大脚趾、脚背、脚踝、脚跟、膝、腕、手指和肘等部位,但其它部位也会发作。


高尿酸血症与冠心病狼狈为奸


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对于有合并高尿酸血症的心血管病人来说,高血压的相对风险增加13%冠心病死亡的风险会增加12%新发糖尿病的风险增加17%心力衰竭和脑卒中的风险也会增加,还可能导致蛋白尿、肾功能不全,而肾功能不全又是痛风发生的重要危险因素。

 

临床上,经常可见到冠心病患者合并血尿酸增高,同时这部分患者心绞痛发作的频度和强度均比尿酸含量正常或低下者高得,高尿酸血症与心血管病致死率之间存在着较强的、明显的、持续的和独立的相关性

 

血尿酸水平升高促进动脉硬化,尿酸可以直接对动脉硬化形成和心血管疾病临床过程发挥效应。


简单来说,冠心病往往合并高尿酸,同时因为用药的原因尿酸水平就变得更高了。同时越来越高的尿酸水平会可能加重您的冠心病

 

冠心病与高尿酸狼狈为奸,企图谋害您的健康!


哪些药会造成尿酸升高?


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 阿司匹林常见的抗血小板药物,可以用于预防血栓的形成。服用阿司匹林有尿酸升高的风险。

 

他汀类药:辛伐他汀、普伐他汀、阿托伐他汀

 

常见的利尿剂呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯

 

降尿酸药非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物使血尿酸浓度快速降低,痛风石表面溶解,释放出针状尿酸盐结晶也诱发痛风发作。


去医院检查一下


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只要一次的验血结果就可诊断是否患上了高尿酸血症,但检查前,必需排除其他干扰因素,如抽血化验前一天晚上吃了大量的高嘌呤食物如海鲜和动物内脏等。


为确保血尿酸值准确,采取的办法:验血前避免大吃大喝,不要过量运动。


一般的高尿酸血症患者,将尿酸控制在360μmol/L以下;

 

②对于痛风反复发作的(≥ 2 次/年)、有痛风石的尿酸性关节病和(或)肾结石的痛风患者,指南都建议降尿酸治疗,不管年轻人或老年人,而且对于合并有肾功能不全、冠心病、糖尿病、高血压等人群,需要将尿酸控制在300μmol/L以下,这样就可以大大减少痛风的发作。

 

无症状高尿酸血症合并心血管危险因素或心血管疾病,血尿酸大于480umol/L须进行药物治疗。


  另外需要注意的是:痛风发作时如果原来有规律使用降尿酸药者,可以继续使用;如果原来没有规律使用降尿酸药的患者,发作时不要使用,需要等痛风发作消失一周以上再开始降尿酸治疗。


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