悦复隆药物相互作用:

应记住如下普罗帕酮与药物之间的相互作用：局麻药(如用于起搏器的植入术、外科手术、牙科处置)或其他抑制心律和/心肌收缩力的药物（如β受体阻滞剂，三环类抗抑郁药）可能增强本药的作用。据报道，本药增加心得安、美托洛尔、去甲丙咪嗪、环孢菌素、和地高辛的血浆或血液水平，可能有增加这些药物效果的作用。1例报道普罗帕酮和茶碱合用时，茶碱的血浆浓度是原来的2倍，如果出现药物过量的症状，必须检查血浆浓度，适当的减少药物剂量。同时服用西米替丁、奎尼丁、酮康唑、红霉素（药物的代谢产物可以抑制细胞色素P450同功酶CYP2D6、CYP1A2和CYP3A4）、葡萄汁与盐酸普罗帕酮，可以增加盐酸普罗帕酮的效果（由于增加了盐酸普罗帕酮的血浆浓度）。当盐酸普罗帕酮与经CYP2D6代谢的药物（如文法拉辛）合用时，这些药物的血浆浓度会增高。盐酸普罗帕酮与苯巴比妥和/或利福平合用时，会降低盐酸普罗帕酮的抗心律失常作用，这主要是因为盐酸普罗帕酮的血浆浓度降低。胺碘酮与盐酸普罗帕酮合用会影响心脏的传导和复极，导致心脏节律紊乱触发心律失常，可能需要根据治疗效果来调整2个药物的剂量。盐酸普罗帕酮与利多卡因合用时没有发现盐酸普罗帕酮与利多卡因药代动力学有明显改变。尽管如此，据报道，服用盐酸普罗帕酮的同时静脉使用利多卡因会增加利多卡因对中枢神经系统的副作用。苯巴比妥代谢后可以诱导CYP3A4同工酶。所以，长期应用苯巴比妥的患者在同时应用盐酸普罗帕酮时应做好监护。快代谢患者同时应用盐酸普罗帕酮和氟西汀时，S-普罗帕酮(左旋对映体)的最大浓度和药物浓度-时间曲线下面积分别增加了39%和50%，同时R-普罗帕酮(右旋对映体)的最大浓度和药物浓度-时间曲线下面积分别增加了71%和50%。帕罗西汀与盐酸普罗帕酮合用时会增加盐酸普罗帕酮的血浆浓度，使用较小剂量的盐酸普罗帕酮就可以达到理想的治疗效果。口服抗凝血药(如双香豆素，华法林)与普罗帕酮合用时会增加这些药物的血浆浓度，延长凝血酶原时间。建议在这种情况下严密监测患者凝血状态，必要时要调整这些药物的剂量。与生理盐水混溶会发生由温度和浓度引起的沉淀反应。查看悦复隆包膜片的详细药物相互作用

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