心脏支架虽然是一个微创手术,手术安全系数也相对较高,但是心脏毕竟是人的生命动力之源,是人类最重要的器官,给它做了手术,患者们有比较多的顾虑完全是可以理解的。
那么,做了支架以后,身体是不是发生了很大的变化?有病了还可以正常治疗吗?
一、可以打疫苗吗?
接种疫苗是预防疾病的重要手段,有糖尿病、心脏病患者确实不是所有疫苗都是可以打的,可接种流感疫苗、肺炎多糖疫苗(PCV)、乙型肝炎疫苗。
以上这些疫苗,所以只要不是过敏体质,而且没有其他接种疫苗的禁忌症,都可以接种。疫苗的禁忌症包括有过敏史、癫痫等脑病病史或免疫缺陷症等。支架术后患者如果没有严重心力衰竭或急性心肌梗死,并且没有上述禁忌症,大可不必担心,完全可以进行像流感疫苗这样的接种。
二、可以要孩子吗?
由于我国冠心病发病率逐年上升,且越来越低龄化,也有不少还在生育期的青年就得了冠心病,做上了心脏支架。
做了心脏支架后还可以要孩子吗?虽然理解大家对新生命的渴望,但是同心管家仍要在这里提醒:支架术后,要孩子需谨慎些!
首先,冠脉造影剂完全排除大约需要1年的时间,造影剂对胎儿会有一定的影响。另外,支架手术期间会有X光照射,对身体有一定的辐射。这些影响,对患者本身来说,是完全可以承受的,但是对胎儿的影响就比较大,胎儿畸形的概率大大增高。
第二,得了冠心病,要长期服用抗凝、抗血小板药物,在服用这些药物的过程中,冠心病女患者受孕,流产的几率会增高。
最后,怀孕对心脏功能挑战较大,得了冠心病后怀孕对患者来说是比较危险的。
所以,如果是男性患者支架术后一年之内不建议要孩子,需等待造影剂和X光辐射消除后。
女性患者,得了冠心病,做了心脏支架后想要孩子,就必须要谨慎了。不能因为想要孩子就拒绝治疗冠心病,停止服药,这是十分危险的。如果要孩子的意愿确实强烈,那么要孩子前一定要去妇产科大夫那里详细咨询,这是对患者本身的负责,也是对新生命到的负责。
三、可以做核磁共振吗?
很多人觉得,做了心脏支架,心脏里就多了一个金属的小东西,从此就担惊受怕:今后磁场对自己影响很大,不能做核磁共振,过不了安检?今后会不会特别容易触电,用电热毯安全吗?
实际上,支架是非常细小轻盈的金属合金,不会产生电磁干扰,机场安检时不会引起金属探测器发出警报,也可以正常做核磁共振检查、电除颤等。
导电的问题也不用担心,电热毯、理疗仪等都可以正常使用。
四、可以吃感冒药吗?
渐渐进入秋冬季节,感冒人群渐渐增多。对于支架术后患者,应该积极预防感冒,感冒后也需要积极治疗。一般感冒常用药物都没什么问题,不要使用对心脏有影响的药物,如含麻黄碱类药物。
可以使用一些感冒药物如泰诺,百服宁等缓解鼻塞、流涕的症状;本病多为病毒感染,抗病毒药物可以使用,如板蓝根颗粒,抗病毒口服液等;注意避免受凉,忌辛辣食物,注意休息,多饮水。
五、可以吃安眠药吗?
支架术后患者容易失眠,或睡眠质量不好。这一方面与疾病本身的痛苦有关;一方面与疾病引起的焦虑、抑郁等心理障碍有关。长期的睡眠障碍会给支架术后患者的心脏带来压力,增加不良心血管事件发生风险。因此,提高睡眠质量对心脏康复至关重要。
要调整好术后不良情绪;做好睡前准备,按时睡觉,避免睡前发生不愉快的事件;保持头高脚底平卧位,避免左侧卧位和俯卧;午睡的时间不宜过长,不要超过一个小时。
很多安眠镇静类药物都有一定的依赖性,建议尽量不要服用。
总结:
虽说今天同心管家跟大家聊的很多医疗手段对支架患者都是安全的,但是,也有很多治疗手段是支架术后患者一定要注意!
那就是会有出血的手术、检查及对心功能有要求的手术。
比如小小的拔牙、需要取病理的胃肠道检查、骨穿、腰穿、胸腹腔穿刺、B超引导下穿刺、针吸活检、切检等,都是需要注意的。
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