你的出院小结还在吗？有用！千万别乱丢！

患者出院时会有很多材料，其中出院小结就在其中，很多人觉得医生给些的这些材料，患者作为非专业人事也看不懂，除了报销时用一下，其它时候就没什么用，回家之后就胡乱丢弃了。这种做法可是大错特错的，今天同心管家就来说说出院小结对于患者的大用处。

出院小结是什么？

出院小结是患者在住院诊疗经过的记录，便于以后复查时参考，也叫出院记录。出院小结包含内容：患者基本信息、入院诊断、出院诊断、入院情况、检查体征、治疗情况、出院时恢复情况、及复诊建议，用药建议和生活方式指导等...

出院小结重要在哪儿？

美国一项研究表明，首诊医生提供详细的出院小结，并遵从随访，患者发生再次住院的机率明显降低。

总结一下，就是以下６类信息：

1、患者的基本信息

包括年龄、姓名、性别、入院时间及出院时间。

别小看这部分内容！它可以让医生快速了解你的住院和出院时间，以及详细的个人资料。

2、疾病诊断

包含入院诊断、出院诊断。

许多患者在日后就诊中，经常对之前的诊断、治疗描述不清楚，容易对医生造成误导，但是如果能有出院小结，直接给日后接诊的医生看，一目了然，再也不怕说不清楚了。

3、住院情况

主要记录患者入院就诊时的情况，包括因哪些症状入院，入院的初步体格检查情况，包括心率、血压等生命体征。

这可以帮助医生了解患者住院治疗的原因，有哪些异常体征。

4、诊疗经过

患者入院后的化验结果、检查结果、手术情况及入院后给予的治疗方案等等。

诊疗经过主要记录了异常的检查结果和治疗方案，复诊时可对比检查结果的前后恢复情况，根据情况调整治疗方案。此外医生会把治疗中的特殊情况记录在诊疗经过中，这对其他医生具有重要的参考意义。

5、出院情况

患者出院时的基本恢复情况，包括有无不适，查体有无异常等等，可以评价患者出院时的治疗效果、治疗进度。

6、出院医嘱

这部分内容对于患者出院后的治疗最为重要，需要仔细读，并且认真按照医生的医嘱执行。

这部分内容主要包括：

● 生活指导：如饮食、活动，注意事项等等；

● 出院服药医嘱：包括服药名称、服药剂量、服用频次等；

● 复查建议：包括复查频率、复查内容，需要在哪些门诊复查等等。

出院小结在什么时候使用？

１. 复诊时携带

首先，在门诊复诊时需携带出院小结。

由于门诊医生病人多、时间紧，此时，患者携带出院小结可以让医生在最短的时间内了解你的病情、检查经历及服药情况，从而给予快速、准确的诊疗。

2. 换了医生或医院 

在更换就诊医生和医院时，也需要携带出院小结。

很多患者手术医生与日后复查就诊医生不同，或者在自己就近的医院进行复查。此时，携带出院小结有利于不熟悉的医生了解你已经完成了哪些检查治疗、结果如何，再根据你目前的病情安排检查和治疗。

3. 远途外出时携带

对于多数慢性疾病的患者而言，在长途外出、出国旅行的时候，最好携带出院小结。

如果出现不舒服，周边的人员或医务人员可以通过出院小结准确了解病情和服药情况，给予及时有效的治疗。

总之，千万不要以为出院小结只是一张纸，赶紧找出来好好保管。

CheckMe Lite多参数生理检查仪在收集到患者日常心电数据后，通过乐普A1-ECG人工智能心电图分析诊断系统能够及时、准确的给患者做出初步心电事件分析并预警，最终由专业心内科专家复审，给出专业心电解读报告。“人+机”双重操作，极大确保结果的准确性与专业性，每一个细微的心电异常信号都逃不过CheckMe的监测。线上+线下的全生态服务覆盖用户360*心胜健康需求，为患者心脏健康保驾护航!

如有疑问可点击“客服”按钮咨询，或填写下方需求信息，乐普护生堂大药房实体店竭诚为您服务。