糖尿病合并高血压常有不同程度的血管硬化，血管壁弹性降低，病程长和年老的患者更为明显。如营养心肌的冠状动脉因硬化而阻力增高，血流量贮备有限，心脏所能获得的氧供应减少，一旦血压突然降得过低，心、脑、肾、肝等重要器官不能马上适应，何况这些器官原来就伴发有细小动脉的硬化，于是就会产生一系列缺血和缺氧的症状如头晕、头痛、眼花、嗜睡、颈项强直、上肢麻木、全身无力等，严重者会发生失明、半身不遂、心绞痛、严重的心律失常、肝细胞坏死、急性肾衰竭等。同时糖尿病患者在高血糖和血流缓慢时容易形成血栓，血栓在血压最低的睡眠状态下更易脱落，发生脑梗死和心梗死等。
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