我国目前有1300万的脑卒中患者,其中又以脑梗死为多。脑梗死一方面是急性脑血管病致死的主要病因之一,另一方面也是会造成严重后遗症的疾病病因之一,我们经常在路上见到脚步偏斜、不稳或偏瘫拄拐患者或全瘫只能借助轮椅行走的患者中,有相当一部分患者正是因为脑梗所致。所以了解脑梗早期症状,早发现早治疗,为治疗赢得更多宝贵时间至关重要。
脑梗前期的主要症状有哪些?脑梗前期症状在医学中主要分为三大类。
第一类,主观症状:患者主要表现为头痛、头昏、头晕、眩晕,部分人可能伴见恶心、呕吐、突然言语不利甚至不会说话等症状,或是患者突然感觉手足、四肢发麻等,部分患者还可能出现一过性的黑朦——即眼前发黑,不过很快缓解。
第二类,脑神经症状:患者突然双眼向一侧凝视(正常人双眼可以灵活转动,不会固定在一个角度——称为凝视),部分严重患者也会出现突然的暴盲,轻症患者主要是视物不清或有重影;或见中枢性面瘫及舌瘫,即患者主要表现为一侧口角下垂,鼻侧鼻唇沟变浅;或是假性延髓性麻痹症状,主要表现就是饮水呛咳和吞咽困难。
第三类,躯体症状 :患者突然出现单侧或双侧肢体偏瘫或轻度偏瘫,并伴同侧的温热,触知等感觉减退,或是走路明显出现步态不稳、肢体无力、严重者也可能出现大小便失禁等。
提示发生脑梗的一些其他症状
脑梗早期除一些肢体、感觉等方面的异常外,部分人的表现可能很隐匿,不太容易被注意到,但与脑梗的发生息息相关,患者和家属也需要警惕提防。主要需要家属关注到的几个情况:第一种是不明原因的困倦,患者短时间内表现的嗜睡,虽然可以唤醒但是醒后很快再次沉睡,提示脑内供血、供氧不足,可能是发生了脑梗;第二种是不明原因的性格改变,突然的沉默寡言、表情淡漠或急躁多语、烦躁不安等,提示可能因为脑梗导致脑内部分功能受影响而相应的出现性格改变。第三种情况:剧烈的血压波动,尤其是血压过高,血压过高既可能导致脑梗的发生,也可能是脑梗后身体的急性应激,而出现过度升高——脑子堵了以后,身体想借助血压升高帮助冲开阻塞,因此会有一个血压快速、剧烈的升高表现。
预防脑梗,需早防早治
一旦发现上述这些脑梗的症状,患者和家属都应该重视,带患者紧急就医,为患者争取宝贵的早期治疗时间,避免病情快速恶化而导致严重后果。
而从医生的角度,早期治疗固然重要,但是更推荐在脑梗的预防上多做功课,治未病,更有意义。因此对于三高患者——即高血压、高血糖和高血脂,以及既往有过脑梗病史或老年肥胖人群等。首先,要重视体检,有病及早发现及早治疗,避免血管损伤或血栓生成,埋下脑梗发生的隐患;其次,疾病治疗要规律有效,遵医嘱用药,并监测血压、血脂或血糖等控制情况,也可以经医生指导选择通血管的活血通脉胶囊协同治疗,起到更好的预防脑梗效果;最后,改善饮食结构,少油少盐,多吃新鲜蔬菜,多运动,多站少坐,也是预防脑梗的重要日常措施。