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它是心脏“保鲜剂”,倍他乐克你用对了吗?

来源:乐普医疗 同心管家  2018-09-27
摘要:倍他乐克是冠脉支架术后常用的一种药物,可能很多支架术后患者对该药物的使用存在一些疑问,今天我们就来聊聊倍他乐克使用的一些问题。


倍他乐克是冠脉支架术后常用的一种药物,可能很多支架术后患者对该药物的使用存在一些疑问,今天我们就来聊聊倍他乐克使用的一些问题。


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01、倍他乐克怎样为心脏“保鲜”


倍他乐克可以持续平稳地减缓心率,降低血压,从而降低心肌耗氧量,减少再次发生心肌缺血、恶性心律失常的几率,改善远期预后,减少发生心力衰竭的机会,降低出现心脏性猝死的风险,提高支架术后患者的生存率。换句话说,倍他乐克是一种需要长期使用的保护心脏的药物,避免支架术后患者的心脏出现更大的问题。


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02、你的心率在安全范围吗?


基于临床研究结果,最新版《冠心病合理用药指南》认为,使用倍他乐克的目标,要将静息心率控制在55~60次/分之间,病情严重的患者,若无心动过缓症状,可将心率降至50次/分。倍他乐克的给药剂量应个体化,由较小剂量开始逐渐增大至最大耐受剂量。


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03、使用倍他乐克后,心率过慢怎么办?


常规的处理方法是减少倍他乐克的使用量,切记药量的减少要慢慢来,不可突然停药,突然停药会导致心率在短时间内快速上升,若冠脉斑块较大导致局部血管管腔狭窄严重,心肌耗氧量突然上升时,心肌细胞可出现突然的供血不足。注意,倍他乐克药物减量应在主诊医师的严格监测下逐步进行,不可擅自减药、换药甚至停药。


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心动过缓示意图


04、倍他乐克是否可以掰开吃?


倍他乐克是否可以掰开吃,主要看它的剂型,目前,以倍他乐克为商品名在我国注册的药品中,国产倍他乐克均属片剂,这种剂型可以掰开吃。


而进口倍他乐克均属缓释片剂型,有患者朋友认为缓释片是不能掰开吃的,认为掰开后会破坏缓释片外包裹的缓释层,无法保证内部药物的缓慢释放。然而,进口的倍他乐克缓释剂型并非传统的膜控型缓释剂型,其缓释机制并不依赖于缓释层,因此,进口的倍他乐克缓释剂型也是可以掰开吃的。但患者不要自行减量,要遵从主诊医师的意见,避免出现β受体阻滞剂突然减量引起的心率反跳。


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