药物与食物相克的言论相信您听了不少,其中大部分都不可信。但是这种水果可以与85种药物发生反应,其中43种可发生严重副作用却是千真万确的——它就是葡萄柚(又称西柚)。
美国食品药品监督管理局Shiew Mei Huang博士表示:FDA已经要求一些处方药和非处方药标注避免与西柚同吃的警告。
西柚、柚子有何不同?
西柚是柚子和甜橙的天然杂交种,西柚个头较小,果肉呈鲜红色,而柚子个头较大且果肉呈淡黄色。就是这个富含维生素、叶酸和膳食纤维,含糖量低的水果,它会影响你药物的“工作方式”。
西柚如何影响药物的“工作方式”
当药物进入人体后,它们可能被酶分解(代谢)或在小肠细胞中通过转运被吸收。此时食用西柚或西柚汁会干扰此过程,从而导致体内药物药效增强或降低。
增强药效
美国已有研究表明,葡萄柚中含有的黄酮类及呋喃香豆素类化合物可使药物以平常数倍乃至几十倍的量进入血液从而提高人体对药物的吸收水平,提高药效。
▲ 西柚与部分降压药同服,会放大降压药药效,更易导致低血压:如硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等。
▲ 西柚与部分他汀类药物同服,可导致药物不能正常排出体外,积聚在人体内,引发药物过量危险,增加你的肝脏和肌肉损伤的风险,从而导致肾衰竭:如辛伐他汀片(舒降之)、阿托伐他汀片(立普妥)、普伐他汀片(普拉固)。
▲ 与治疗冠心病、心脏节律异常的药物同服,西柚汁可抑制CYP3A4介质的口服胺碘酮在肠道黏膜中的代谢,从而导致胺碘酮血浆水平升高,增强药效: 如盐酸胺碘酮片等。
▲ 与脑血管药同服,西柚汁可以抑制双氢吡啶的氧化代谢,导致血药浓度增加:如:尼莫地平片。
降低药效
西柚汁会抑制体内转运蛋白的功能,从而导致药物吸收不足,结果就是,药物进入血液的量更少了,降低了药效。
如治疗过敏的药物非索非那定片,是被转运到细胞内。葡萄柚汁可以阻断转运体的作用,减少体内药物的含量,并可能导致药物失效。
冠心病患者:错开食用行不行?
研究显示,西柚与很多药物发生的不同程度的相互作用时间可持续72小时,因此建议正在服药期间的高血压、冠心病、心律失常患者尽量少吃/不吃西柚。特别是说明书中已经明确要求避免与西柚同服的药物。
其他橘子、橙子、橘柚可以吃吗?
哈佛医学院的一项研究指出:对于服用药物的患者而言,最佳的方式就是避免食用西柚或饮用含有西柚成分的果汁;并且报告还指出在某些橙子和橘柚中也含有“呋喃香豆素”。只是含量并不如西柚那样充足,但也有和西柚相似的功能。所以,为了保证用药安全,橙子及橘柚类水果或许都需要在服药期间尽量避免。
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